2022年科普将全面要纳入医生绩效考核？还涉及到工资？

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“糟了，芒果先生阑尾炎犯了，快！抬上手术台！腰麻-消毒-开皮-小心取出肠管-切除阑尾-荷包缝合-还纳肠管-逐层缝合-辅料包扎，ok！芒果先生病好了……”

图片来源：来自视频截图

这是今年年初在短视频平台“快手”迅速走红的“水果医生”在其上传视频中的一段文字脚本，这位“水果医生”不仅能帮芒果割“阑尾”，还能为车厘子“腹腔取物”，给橙子做“切胃手术”，在边给水果做手术的同时，还把该疾病的相关知识、易患人群、注意事项等进行详细介绍。

据了解，“水果医生”王野虓其实黑龙江省鹤岗市人民医院重症医学科（ICU）的主治医师，最初拍短视频的初衷是想让2岁的儿子了解爸爸的职业，随着粉丝逐渐增加，他意识到这是一种向大众科普医学知识的好方式，于是一直坚持以一周更新一次的频率进行科普，深受粉丝热捧。

事实上，因为科普走红的大V医生不在少数，比如一直坚持在妇产科领域进行科普的“段涛医生”、“龚晓明医生”、“章蓉娅医生”，以及婴幼儿领域的崔玉涛等，在微博上均以比较通俗易懂的方式对大众进行科普教育，以此收获了大量的粉丝，他们的粉丝量级均在数十万甚至高达数百万。

如果说，这些医生一直以来对科普抱着极大热情纯属个人的自发行为，然而随着《健康中国行动（2019-2030年）》的印发，医生进行科普或将被纳入个人的绩效考核，从而成为一种硬性指标。

在《健康中国行动（2019-2030年）》中，第一条实施健康知识普及行动中提出：维护健康需要掌握健康知识，面向家庭和个人普及预防疾病、早期发现、紧急救援、及时就医、合理用药等维护健康的知识与技能，建立并完善健康科普专家库和资源库，构建健康科普知识发布和传播机制，强化医疗卫生机构和医务人员开展健康促进与教育的激励约束。

在随后举行的解读“健康中国行动”之健康知识普及行动有关情况的新闻发布会上，国家卫生健康委宣传司司长宋树立再次明确：“健康知识普及行动”主要包括行动目标、个人和家庭行动、社会和政府行动三个方面的主要内容，简化一下可以用“1，2，7，7”来概括，其中，“2”是指两项约束性指标，一是建立并完善国家级、省级两级健康科普专家库和国家级健康科普资源库，构建健康科普知识发布和传播机制；二是建立医疗机构和医务人员开展健康教育和健康促进的绩效考核机制。

具体落实到医生端，就是要求医务人员掌握与岗位相适应的健康科普知识，并且在诊疗活动中能够主动去提供健康指导，在医院端，就是要指导鼓励医疗卫生机构和医务人员开展健康促进与教育的激励约束机制，调动医务人员参与健康促进与教育工作的积极性。 

这后来也被很多媒体解读为“医务人员做科普纳入其绩效考核，将涨工资”。

在当天发布会的媒体问答环节，有记者提问要建立一个医疗机构和医务人员开展健康教育和健康促进的绩效考核机制，这是一个强制约束性的机制，其实现的时期是不是在2022年？这样的话，会不会造成一些前线的医务人员工作量有大量增加的情况？

对此，国家卫健委宣传司健康促进处处长姜雯表示：该绩效考核机制其实是想从政策上去解决医务人员开展健康科普积极性的问题，鼓励他们不光是凭靠自己的热情进行健康科普，也想从政策环境上能够支持他们做健康科普，这样才能真正让我们的医务人员和医疗机构在健康科普方面更加有干劲。

对于该考核机制是不是一定要在2022年完成，姜雯提出，2022年考核机制要完成，是约束性指标。在整个推进行动过程当中，国务院是有这样的要求，在2022年前完成建立这个机制。应该说，要朝着这种机制的建立，未来还有几年的时间，要继续努力去推进。这个机制的建立，不仅仅是卫生健康部门一家的事情，也需要联合其他的部门一起来推进，相关部门都有相关职责，因为健康中国行动是一项将健康融入所有政策的行动，不同部门根据不同的职责，在这个行动的框架下发挥各自不同的作用。

进行科普绩效考核会不会给本就异常繁忙的医生增加工作负担？姜雯说道：“其实我是觉得，我们现在大部分的医务人员在从事自己诊疗过程当中，以及提供健康服务过程当中，其实也已经做了很多健康科普和健康教育工作。因为现在整个卫生健康工作的方向已经是从以治病为中心转变为以人民健康为中心了，这是我们卫生健康委工作的一个新的定位，也是在整个健康中国的大战略下要完成的一个转变。我们一定是尽可能的让老百姓不得病、少生病、晚得病、不得大病，这就要求我们的医务人员多做健康科普和健康教育工作。”

国家卫健委规划司司长毛群安则表示：确实，目前在临床一线，医务人员工作压力很大，大家到医院去看都能感受到，此次启动“健康中国行动”，实际上是治本之策，是为了真正从根本上缓解老百姓看病难、看病贵、医务人员压力大的问题。不可否认，目前看可能会增加医务人员一部分工作量，但是我们认为，在医疗、预防、康复过程中，加大健康知识的传播，给公众提供一些科学权威的信息，这本身就是我们医疗工作的应有之义。

同时，毛群安还指出，专家研究表明，健康教育是最好的切入点，民众在寻求医疗服务时如果及时提供健康生活方式的倡议，或改变不良生活习惯的建议，就会事半功倍。

“所以我们要求，医疗机构特别是三级甲等这些大型医疗机构，高水平的权威专家，要拿出精力来，投入到预防和健康教育工作中去。我们会考虑工作量可能增大的问题，这个要求医疗机构做好统筹协调，因为这个问题并不是无法解决的，要把从事健康科普创作以及健康教育活动纳入到医务人员的绩效考核中，要建立一种激励机制。”毛群安说道。

文 | 医谷

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