【年度巨制】血液肿瘤第七弹：新药涌现，移植地位稳固如初

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造血干细胞移植一直是血液系统恶性疾病治疗的最后一道防线，其“江湖地位”目前仍未被其他治疗代替。为了确保更多患者有机会接受造血干细胞移植治疗并获得最佳生存，研究者对其探索从未终止。孜孜不倦地求索使得移植的应用愈加广泛，患者获益也越来越多。然而，移植过程中仍有许多问题尚未解决。2018血液肿瘤年终盘点第七弹——移植篇将与您分享移植最新进展！文末幻灯免费下载！

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盘点精要

▎弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）移植不同供者来源疗效无显著差别；不同供者来源对淋巴瘤移植预后有一定影响；淋巴瘤移植不同预处理方式各有优劣；外周T细胞淋巴瘤（PTCL）亦可能适合移植治疗。

▎急性髓系白血病（AML）移植的作用仍需探讨；高龄急性髓系白血病 CR1 RIC 同胞全相合造血干细胞移植（HSCT）与非造血干细胞移植获益无显著区别；老年骨髓增生异常综合征（MDS）接受5-Aza +异基因造血干细胞移植（Allo-HCT）获益较 5-Aza更多；骨髓增生异常综合征转变的急性髓系白血病（MDS/sAML） Allo-HCT不同预处理方案比较；移植后环磷酰胺（PT-CY）可改善移植前使用过PD1 和/或 CTLA-4抑制剂AML/MDS患者的无进展生存（PFS）。

▎初治多发性骨髓瘤（MM）二次移植较单次移植具有PFS及OS获益，其中高危多发性骨髓瘤获益更多；高危多发性骨髓瘤采用Bu-Mel 预处理，较Mel的PFS获益更明显，安全性相当；多发性骨髓瘤移植前缓解程度差者采用更大量 Mel预处理获益更多，反之较小剂量预处理获益更多。

▎激素耐药移植物抗宿主病（GVHD）治疗的探索，包括芦可替尼、间充质干细胞、KD025，并通过对GVHD发生机制的研究，提出更多有前景的治疗策略。

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