新型代谢手术袖状胃切除术缓解糖尿病的"后肠效应"机制研究

项目名称： 新型代谢手术袖状胃切除术缓解糖尿病的"后肠效应"机制研究

项目编号： No.81370984

项目类型： 面上项目

立项/批准年度： 2013

项目学科： 医药、卫生

项目作者： 仇明

作者单位： 中国人民解放军第二军医大学

项目金额： 70万元

中文摘要： "后肠假说"是手术缓解糖尿病机制的经典理论。新型代谢手术袖状胃切除术（SG）不具备"后肠假说"的解剖基础，却具有"后肠效应"，即GLP-1和胰岛素分泌增加。我们推测（1）SG术后胃容积减小及食量减少会导致回肠"快进慢出"动力模式有助于GLP-1分泌增加，（2）ghrelin抑制GLP-1促胰岛素释放的功能，而SG对GOAT/ghrelin轴的负向调控会放大GLP-1促胰岛素分泌的功能。本研究以糖尿病大鼠袖状胃切除术模型为研究对象，（1）监测术后回肠动力变化及食糜滞留时间，观察术后GLP-1分泌曲线的变化；进而调控胃肠道动力，观察其对GLP-1分泌的影响。（2）通过调节循环ghrelin水平，调控AG/UAG比例，阻断GHSR受体，改变GOAT活性，分析SG术后GOAT/ghrelin轴变化对GLP-1促胰岛素分泌功能的影响。本研究从胃肠道功能变化角度解释SG的"后肠效应"缓解糖尿病机制。

中文关键词： 袖状胃切除术；2型糖尿病；GOAT/ghrelin轴；GLP-1；胃肠动力

英文摘要： Hindergut hypothesis is a classical theory of remission of type 2 diabetes mellitus. SG has not anatomic changes in accord with hindergut hypothesis but has an equivalent efficacy of hindergut hypothesis which promote GLP-1 secretion. So we can speculate

英文关键词： sleeve gastrectomy；diabetes mellitus；GLP-1；GOAT/ghrelin axis；gastrointestinal motility