乳内动脉行心中静脉动脉化改善心肌缺血的作用与机制

项目名称： 乳内动脉行心中静脉动脉化改善心肌缺血的作用与机制

项目编号： No.81170191

项目类型： 面上项目

立项/批准年度： 2012

项目学科： 医药、卫生

项目作者： 于洋

作者单位： 首都医科大学

项目金额： 14万元

中文摘要： 弥漫性冠状动脉粥样硬化，尤其是右冠脉病变，由于远端血管条件差，易造成围术期心梗，死亡率高，是冠心病外科面临的难题。而对心中静脉施行选择性冠状静脉动脉化（Retrograde Coronary Venous Bypass Graft， CVBG），使动脉血液逆行灌注营养心肌，是合理的选择。但大隐静脉作为桥血管，血管内压力较高，临床疗效欠佳。据此，我们提出采用乳内动脉对心中静脉施行CVBG，通过其自主调节动脉血的压力与流量，避免发生心肌组织水肿、出血。在前期工作中，通过对早期疗效和急性右冠状动脉闭塞模型的观察，我们已经初步证实了此种术式的有效性。本课题通过建立猪慢性右冠状动脉狭窄模型，动态观察和分析乳内动脉行选择性心中静脉CVBG的中、远期疗效，并通过对移植血管细胞活性因子的检测，进一步阐明其改善心肌供血的分子生物学机制，为弥漫性右冠状动脉病变提供全动脉化选择性CVBG的外科治疗策略。

中文关键词： 弥漫性冠状动脉粥样硬化；乳内动脉；选择性冠状静脉动脉化；细胞因子；

英文摘要：

英文关键词： diffuse coronary atheroscleros；internal mammary artery；selective coronary vein arteri；vasoactive factors；