世界艾滋病日30周年：从绝症到可控的慢性病

12月1日，世界艾滋病日。今年的主题是“知晓自己的感染状况”（Know your status）。

   

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为什么需要“知晓自己的感染状况”？

艾滋病实际上是人免疫缺陷病毒（HIV）感染的晚期，人类受HIV的感染从初期到最终发病可能有2-15年的时间。

目前，全球近4000万的艾滋病毒携带者。令人惊讶的是，同时还有1400万艾滋病毒感染者并不知晓自己的艾滋病毒状况。

  

图片来源：WHO

在HIV感染的初期，患者可能毫无症状，或出现发热、头痛、皮疹或咽痛等类似于流感的疾病症状，常常会被人而忽视。

随着HIV的入侵，患者可能会出现其它体征和症状，如淋巴结肿大、体重减轻、发热、腹泻和咳嗽等。若不加治疗，也可能会发生结核病、隐球菌脑膜炎、严重细菌感染和癌症（如淋巴瘤和卡波西肉瘤）等严重疾病。

图片来源：WHO

   

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如何及时“知晓”？

检测是知晓艾滋病感染状况的唯一途径。

为了解决很多人羞于检测的心病，早在2016年WHO就发布了关于“艾滋病毒自检”的新指南，人们可以在私密和方便的环境中使用口腔液体或手指点刺血液来发现自己的状况，在20分钟或更短时间内就可获得结果。

我国于2017年在多省市开展了“HIV口腔快检试剂”药店营销的试点工作，人们可以在药店就能免费领取HIV快检试剂。

科普小视频：什么时候去检测（来源：中国疾控中心）

自检一旦初筛结果为阳性，感染者可及时前往所属地的疾控中心或医疗机构，进行评估和重新确证。目前，全国所有的疾控中心，几乎所有的医院，包括乡镇一级的卫生院、保健所，有将近3万家机构可以做专业的HIV检测。

需要注意的是，感染艾滋病后不是马上就能检出是否感染，存在检测的窗口期，即从艾滋病病毒感染人体到血液中能检出抗体或核酸的一段时期。建议在高危行为后4周进行检测。

   

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如何治疗？

“自检”之后，且一旦确诊感染HIV病毒，积极配合治疗是当务之急。目前，已有超30种抗病毒药物及多个复方制剂可用于艾滋病治疗。

科普小视频：检测阳性了，该怎么办？（来源：中国疾控中心）

在中国，艾滋病患者可以凭权威医学检验报告及有效证件，在指定医院可获得免费的抗病毒治疗。

2018年，多款HIV治疗药物在国内上市，为患者带来了新的选择。这些药物大大提高了患者用药的便利性，简化治疗方案，且在耐药、长效上都各有特色。

2018年新上市药物（笔者整理，如有遗漏欢迎补充）

“鸡尾酒疗法”、“先激活后绝杀”（针对潜伏病毒的主流策略）、免疫疗法（广泛性中和抗体）、预防性疫苗……科学家们的多项成果让病毒的侵略步伐减慢，从控制、围剿到预防，我们正一步步实现“治愈”的目标。

保持客观理智的态度，直面艾滋病的防治。黑夜无论怎样悠长，白昼总会到来。

责编：探索君

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参考资料：1）New stem cell therapy to improve fight against leukemia

2）Graft-versus-host disease, but not graft-versus-leukemia immunity, is mediated by GM-CSF–licensed myeloid cells

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